Dr. Primate: Ejercicios de Rehabilitación para esguince de Tobillo.

Ya mi tobillo ha dejado de parecer una pata de Elefante, ya mas bien tiene forma de Pezuña, ahora si, vamos con la rehabilitacion del mismo, para estar en forma lo antes posible. Para ello haremos uso de información sacada de un par de páginas de la web, donde dejan ver de manera clara apoyado con imagenes de cuales son los ejercicios que se deben realizar para que la parte afectada se fortalezca de manera correcta.

fig. 1: Ejercicio de Rango de Movimiento: Escribir con el pie.
Aplicar una bolsa de hielo al pie durante 20 minutos. Después trazar letras del alfabeto en el aire con el dedo gordo. Realizar este ejercicio 3 veces al día y hacerlo hasta que se consiga el movimiento completo del Tobillo.

RESISTENCIA

Debe iniciar los ejercicios de resistencia una vez recuperada la movilidad completa. Utilizar una banda elástica de un metro ó una cámara de rueda de bicicleta. Hacer 30 repeticiones de cada uno de los siguientes ejercicios 3 veces al día.

fig. 2: Flexión Plantar.
Sujetar ambos extremos de la banda elástica con las manos y pasarla por debajo del pie. Al mismo tiempo que se tracciona de la banda empujar con el pie lejos del cuerpo. Contar hasta 3 y repetir el ejercicio.

fig. 3: Dorsiflexión.
Atar la banda alrededor de la pata de una mesa y pasar la otra parte alrededor del dorso del pie (empeine) Tirar del pie en dirección al tronco. Contar hasta 3 y repetir el ejercicio.

fig 4: Inversión.
Con la goma fija a un objeto estático, sintese en una silla. Apoyando el talón en el suelo llevar el pie hacia dentro contando hasta 3 en cada ejercicio.

fig 5: Eversión.

Comenzando en la misma posición que en el ejercicio de Inversión pero con la banda elástica en dirección opuesta. Realizar movimientos del pie hacia afuera contando hasta 3.

FORTALECIMIENTO.

fig 6
Cuando pueda realizar los ejercicios de resitencia descritos facilmente y sin molestia doble la banda elástica haciendo dos lazos y haciendo 10 repeticiones de los mismos ejercicios 3 veces al día. Alternativamente haga los ejercicios con una bota pesada o colocando un peso en la suela de una zapatilla deportiva. Añada ejercicios en posición de "Puntillas". Pongase de puntillas y cuente hasta tres, primero con el pie apuntando hacia el frente y luego hacia dentro y hacia afuera. Dias despues repetir este ejercio apoyandose con un solo pie.

 

EQUILIBRIO.
fig 7. Posición "cigüeña"
Elevar la extremidad no lesionada manteniendose sobre la lesionada durante un minuto. Repetir hasta un total de 5 minutos 3 veces al día. Progresar hasta mantenerse en una pierna con los ojos cerrados.

 

ACTIVIDADES FUNCIONALES.

Cuando pueda caminar con dolor o cojera, inicar la carrera por llano. Seguir con la carrera realizando giros "en forma de 8", y finalmente en carrera "zig-zag"

Dr. Primate Sindrome Piriforme

El Master Primate ha tenido varios padecimientos en el año, bueno todos sabemos que no es un jovencito, almenos no de años, pero que tal de espíritu y de eso que llamamos "el niño que llevamos dentro" pues menos, pero ese no es el caso, el caso es que despues de mucho ir al doctor, prácticamente se ha descartado la siatica como el mal que lo aqueja, y lo que le sigue en cuanto a sintomas que padece es una cosa llamada "síndrome Piriforme", algo mucho más serio y delicado.
A continuación los dejo con sus palabras y con la investigación.

Les paso algo relacionado con mis padecimientos, no hemos aprendido a pedalear pero que tal de medicina..ja.ja.ja saludos.
investigación by Master.

Síndrome piriforme

Uno de los dolores que se irradia en toda la región glútea, confundiéndose con problemas de origen lumbar, es el relacionado con el "síndrome piriforme", un músculo situado en la profundidad del glúteo máximo y que hace parte de los grupos pelpi-trocantéreos o rotatores de la cadera. El músculo piriforme (piramidal) se extiende desde la superficie pélvica del sacro al borde superior del trocánter mayor femoral (cabeza femoral). Su función principal es la de mover el muslo para el mismo lado externo del cuerpo y/o producir una rotación externa, igualmente para el mismo lado del muslo en movimiento. Es decir, rotación externa y/o abducción. Un ejemplo típico se da cuando un jugador de fútbol lanza la bola con el pie izquierdo para un compañero que esté de su lado izquierdo.


Junto con los músculos gemelos, superior e inferior, obturadores, interno y externo y el cuadrado femoral, el piriforme ayuda a mantener la cabeza del fémur girando dentro de la gran cavidad de la cadera llamada de acetábulo. La misma función de los manguitos rotatorios, que es mantener la cabeza del humero (hueso del brazo) dentro de la cavidad glenoidea.

Muy bien, el nervio isquiático o ciático, en su trayecto anatómico pasa exactamente entre los músculos piriforme y el obturador interno. En algunos casos, según informes médicos, aproximadamente en 15% de las personas, el nervio atraviesa el piriforme.Siendo así, no es difícil imaginar que la posición sentada es la que, teóricamente, sacrifica el nervio ciático al quedarse extendido y traccionado entre el piriforme y el obturador interno. En la posición de pie, el nervio se encuentra, además de relajado, protegido por el glúteo mayor. Personas sedentarias que trabajan horas y horas sentadas, están sujetas a este síndrome, así como también del otro lado de la moneda en el deporte, los ciclistas de la categoría y de Mountain Bike, debido al impacto sucesivo, igualmente pueden ser sorprendidos por el problema. En menores proporciones tenemos a los que practican spining, RPM, entre otros entrenamientos In door en bicicletas estacionarias.


La condición de traccionamiento, contracción resistida o reducción del piriforme también puede ocasionar el dolor en el ciático, característico del entrenamiento de carrera en subida, correspondiente a los corredores que se encuentran en periodo básico de entrenamiento.
Otro factor que puede ocasionar la dolorosa sensación anteriormente citada, son las inyecciones mal aplicadas, afectando el músculo en cuestión.



El síndrome piriforme, por las características descritas, puede presentar síntomas similares a problemas relacionados con hernia de disco póstero-posterior, razón suficiente para ser diagnosticado por un médico con experiencia en el área. Generalmente el examen clínico consiste en palpación después de anamnese e investigación de los hábitos de vida, incluidos los deportivos y movimientos propios. Los exámenes complementarios hoy en día son bastante confiables.

El tratamiento consiste, conforme la gravedad del caso, en la medicación prescrita por el médico, fisioterapia, alongamiento de los isquiotibiales, glúteos, piriforme y reequilibrio pélvica.


La Reeducación Postural puede ser necesaria en caso de que sean detectadas asimetrías en la cadera, lo que suele ser responsable por diversos problemas, yendo desde el pie hasta el cuello, ya que esta importante articulación hace parte de una cadena cinética cerrada.

 

Un importante estudio coordinado por el Dr. Ferdinand Frauscher, del hospital Universitario de Innsbruck en Áustria, constató que hombres adeptos a pedalear más de 4800 kilómetros por año, principalmente en la categoría Mountain Bike , pueden sufrir lesiones en el escroto reduciendo la fertilidad.

De acuerdo con la investigación realizada con 40 ciclistas y 35 no-ciclistas, el 88% de los adeptos a largas distancias, tenía quistes, calcificaciones, várices entre otras anomalías, comparadas al 26% de los que no pedalean o pedalean poco. En el estudio, el conteo de los espermatozoides en los ciclistas fue de un tercio y con menor movilidad comparada al del grupo opuesto.

Lo que puede llevar a estas consecuencias es el trauma directo repetido y el no observar reglas de seguridad,tales como usar sillín y bicicleta adecuados al atleta, entrenamiento orientado y ejercicios compensatorios de estímulo e irrigación sanguínea de la región. Los aficionados al ciclismo In Door no tienen porque preocuparse ya que el problema es el exceso de kilómetros. Estas clases, normalmente, no pasan de una hora por día, además de que son orientadas por profesionales... por lo menos es lo que dice la regla.

Lesión de Pipen ... (¿otra vez?)

Salió junto con Arturo, a la mitad del contingente, salió a darlo todo despues de 4 meses de inactividad competitiva... ivan muy juntos, dispuestos a romper marcas... la cuesta tenia algo de piedra suelta, obsidiana y tierra floja... una pisada en falso, un "click" debajo del tobillo, un brinco y la cara de angustia por un momento, paso a ser cara de desesperación... Arturo le gritó ¿con cuidado falta otra vuelta? pero a el poco le importo... troto un poco y volvió a meter el acelerador a fondo aún con todo y lesión...

Pero esa no sería la proeza sino la que realizo despues de 33 minutos de espera, tiempo en que el Caxca culminÓ el circuito de Ciclismo, ya con el tobillo inchado, frió, cansado, adolorido, tuvo que recorrer de nuevo el mismo circuito y vencer toda regla física que le impedía continuar en la competencia...

Ánimo mi Pipen, no son rachas ni supersticiones de esas, una lesión que no te impedirá seguir trepando y pedaleando como los sabes hacer...

Te esperamos pronto

Primer Batalla del Año.

La primer batalla del año fué librada con éxito, y esque el Mayor Panzer (Bautizado asi por el Coronel Caxca) que es Padre del General Panzer (osease yo) fué intervenido quirurgicamente el dia de ayer a las 21:00 hrs.

La cirugía constó de introducir dos piezas de Titanio para corregir un problema de desplazamiento de discos, ernias discales, pellizcamiento de nervio y calcificaciones entre las vertebras C4 a la C6 ocasionadas por vicios de postura en la silla, postura en el manejo, trabajo forzado, lesiones deportivas, accidentes automovilisticos todas ellas mal cuidadas y coronadas por un masaje que detonó estos 3 problemas al mismo tiempo.

Gracias a toda la comunidad Primate y anexas por los buenos deseos ahacia mi Padre, quién salio del quirofano a las 23:50 con una cirugia totalmente exitosa.

En este momento se encuentra en recuperación y a nombre de él y mio en lo personal reitero mi agradecimiento para toda la gente que estuvo al pendiente, que elevo una plegaria y que me apoyó en todo momento, como ya es una buena costumbre en este equipo.

La vida sigue señores, afortunadamente al lado de mi Padre, quién por cierto les tiene un pequeña sorpresa pero significativa... ya viene.... la "Jaula Primate"... muy pronto.

Lesión del Pipen

El buen Pipen no anda tan de ocioso como pudiesemos pensar, y esque la inactividad a partir de su caida en el Marathón de Pico Azul en morelia lo ha tenido al borde del trauma por no poder pedalear con su equipo, pero buen algo bueno de todo esto es que ha preparado varias entradas para el blog, a continuación les dejo la última que me mando, misma que trata sobre su lesión.

Finalmente terminé la etapa de inmovilización y el codo que me rompí al caerme de la bicicleta ya está listo para comenzar la rehabilitación. En estas semanas de “tranquilidad forzada” investigué un poco sobre lo que me pasó y aquí les comparto lo que encontré:

FRACTURA DE LA CABEZA DEL RADIO

Antes que nada, es importante ubicar el radio. Es el hueso que une el “dedo gordo” de la mano con el codo; y su sección que queda en el codo se llama la cabeza del radio. La lesión en esta zona se produce por una caída apoyando la mano extendida con el codo rígido. La fuerza se transmite a lo largo del radio cuya cabeza choca contra el cóndilo externo del humero, a veces lesionándose ambos.

Diagnóstico clínico

Se da por antecedente de caída, dolor a los movimientos prono-supinadores (girar la muñeca), y dolor preciso a la cabeza del radio.

Uno de los métodos para determinar si existe esta lesión es la toma de radiografías AP, Lat y oblicua (con el codo indiferente, pronación y supinación) y su posterior interpretación. Pero antes de continuar me gustaría aclarar que el diagnóstico deberá ser realizado por un profesional que tenga experiencia en este tipo de traumatismos, ya que en las radiografías que se toman en los primeros días, muchas veces no son claras las evidencias del daño para la mayoría de las personas.

En mi caso, un joven doctor de los servicios médicos municipales (cruz verde) al revisar las radiografías no detectó la fractura. Días después, al sentir que mi codo empeoraba, decidí pedir una segunda opinión con un traumatólogo reconocido (que además es ciclista) y descubrió que si existía una lesión en la cabeza del radio.

Clasificación según magnitud  del daño óseo:

1.-Fx por fisura de cabeza radial, pero sin desplazamiento. Fisura que puede pasar inadvertida.

2.-Fx marginal con desplazamiento del fragmento.

3.-Fx conminuta; toda la cabeza radial comprometida, a veces estallada.

Yo tuve una fractura catalogada como 1.5. Es decir de una magnitud entre el 1 y el 2 de la categoría anterior. Les paso una radiografía (que no es de mi codo) pero que muestra exactamente el mismo daño que sufrí.

Tratamiento.

1.-Fisura sin desplazamiento.

El tratamiento depende de características psicológicas del paciente.

a)inmovilización con cabestrillo por 2 a 3 semanas con codo flectado en 90°. Pasados 10 días hacer movimientos activos e indoloros desde hombro a dedos (flexión, extensión, prono-supinación).

b)Enfermos rebeldes: yeso braquio-palmar por 15 – 20 días. Luego cabestrillo.

Recuperación completa dura 1 a 2 meses. Prohibidos masajes, mov. Pasivos y cargas.

2.-Fx marginal con desplazamiento.

Fx netamente intraarticular. El tratamiento depende del tamaño del segmento y del grado de desplazamiento.

Si el fragmento es < a 1/3 de la cabeza radial, se procede igual que la Fx de primer grado.

3.-Fx Conminuta.

Fragmento > 1/3 de la superficie articular y esta desplazada o rotada, reducción ortopédica no sirve. Se prefiere resecar la cúpula radial, es decir, cortar la cabeza del radio y en algunas ocasiones colocar una prótesis, con lo que se logra recuperación completa o al menos más favorable que la situación actual.

Inmovilización por 2 a 3 semanas con férula de yeso, y movimientos activos tan pronto la herida haya cicatrizado. Prohibidos cargas, masajes, movimientos pasivos y procedimientos kinésicos.

Consecuencias tempranas

Dependiendo de la gravedad del daño, se ven afectados los movimientos naturales del codo y/o otras áreas del brazo como la muñeca.

En mi caso no tuve problemas con la pronosupinación (girar la muñeca) pero tengo un poco de dolor en el codo y pérdida de 15 grados en la flexión y 15 en la extensión, los cuales espero recuperar con la rehabilitación. Pero lo que más me duele es no poder subirme a la bicicleta todavía, tengo que esperar unas semanas más a que se consolide la fractura. Por lo pronto, reconozco que una de las consecuencias de esta lesión es el fortalecimiento de la paciencia.

Fuente: medicinausach.iespana.es

Imagen codo: http://www.reshealth.org/

El Dr. Primate Abre sus Puertas

"El consultorio del Dr. Primate abre sus puertas."

El equipo MTB Primates tiene el honor de presentar un espacio virtual para exponer diversos temas relacionados con la salud de los ciclistas. Desde la alimentación básica hasta consejos para tener una mejor rehabilitación de una lesión, todos ellos abordados con la asesoría de expertos en las diferentes temáticas.

Te invitamos a visitar nuestro blog www.mtbprimates.blogspot.com y a enriquecer los temas con tus experiencias. No requieres cita, el consultorio del Dr. Primate está abierto para todos las 24 horas del día.

P.D. Come frutas y verduras

Lesión del Kalambrez

La pista de la 8va fecha de Lijacim, estuvo técnica en la mayoría de los vados, bajadas y más que bajadas caidas que tenía la misma, y fué la pista de ayer la que vió caer a la mayoría de nosotros, ya fuera probando la pista o en plena competencia, desafortunadamente tuvimos uno con lesión de gravedad, el Kalambrez sufrió una triple fractura de clavicula en una de als caidas más técnicas de dicha pista. Me permitiré tomar un articulo de nuestro amigo Calderas del equipo NAORA.

Clavícula

Clavícula normal

La clavícula es el hueso que más se quiebra en general y en el ciclismo es particularmente común. Caer sobre la mano con el brazo extendido, de costado sobre el hombro o directamente sobre la clavícula son los tres tipos de caídas que más provocan esta fractura. Lo común es que duela tanto que no se pueda seguir pedaleando.

Lo 1ero es el dolor y la hinchazón, luego se puede detectar palpando e inclusive a simple vista pero siempre se requiere de los rayos-x. Afortunadamente, es raro que se dañen los ligamentos o vasos sanguíneos. Inclusive, hay quien piensa que como la principal función de la clavícula es amortiguar, es posible que hasta este “diseñada” para romperse antes de dañar algo más; cosa que suena exagerado.

El tratamiento consiste en inmovilizarla con un vendaje en forma de 8 que empuja o jala la clavícula de nuevo a su posición. El dolor dura 2 semanas y la recuperación total hasta 12 semanas aunque claro, después se pueden experimentar sensaciones. La vuelta a la actividad es paulatina y probablemente la mayor molestia sea dormir sobre ese lado.

Herida de guerra

Aunque es poco frecuente, es necesario operar cuando la fractura es múltiple, con mucho desplazamiento, perfora la piel o está muy cerca de uno de los extremos. En el caso de operar las semanas de dolor y recuperación varían.

En mi caso, tuve la clásica caída en “bajadita”, con el cuerpo muy levantado, sin soltar el freno delantero y ante el titubeo, pues al suelo. La caída -como casi todas las mías- era evitable. El dolor fue menos que en otras caídas pero como esta vez el golpe fue sobre el costado de mi hombro, la clavícula se me fracturó. Debido a que fue múltiple y en el extremo de la clavícula se requirió la operación para garantizar no tener dañados los ligamentos y músculos del hombro que unen la clavícula al omóplato porque esa sí que es una lesión seria. De hecho, mi dolor es en el hombro y no en la clavícula, pero por suerte no paso a mayores.

Y si me lo preguntan, lo peor no es el dolor porque no duele tanto, sino lo difícil que resulta dormir bien.

A 2 semanas de la operación francamente me ha ido y me siento bien a secas. Bueno, feliz como una lombriz hasta que vi las radiografías. Yo esperaba que la famosa placa fuera bonita y con tornillos finitos como de relojito, pero nada, la placa es enorme y los tornillos parecen de ferretería; ver la imagen de mi “nuevo” hombro me provocó un “Shock”.

Mi "nueva" clavícula.

Hasta ahora me había tomado lo de la fractura casi como de juego pero viendo las "evidencias", francamente se me pone la piel de gallina de pensar en el calvario que estaría viviendo si me hubiera lesionado el hombro o si el golpe hubiera sido en la cabeza o en el cuello.

Aunque no he tenido caídas espectaculares, sí que he tenido muchas y hasta ya tenía costumbre y cierto gusto enfermizo por caer; pero precisamente quebrarme la clavícula y lo cerca de lesionarme el hombro, me hace reflexionar y tomar conciencia que la MTB no es sólo emoción y aventura, sino que es un deporte de riesgo y por lo mismo, uno debe entrenarse y prepararse para afrontar los riesgos que se toman (como todo en la vida). Para colmo, los accidentes suceden.

Ya para no extenderme, tomé del Primates estas 3 imágenes y las pegué para dar mi versión de como enfrentar un riesgo:

1. Superar riesgos es emocionante y nos da mucha ventaja.
2. Pero si no estamos preparados, mejor optar por lo sano.
3. Que tomar riesgos por encima de nuestras capacidades puede salirnos demasiado caro.
   

Como pueden ver, el buen Calderas tuvo que ser intervenido quirurjicamente, sobre nuestro coequipero aún no tenemos la información precisa de que es lo que harán, pero tal aprece no se necesitará de echarle cuchillo. Desde la redacción y centro de operaciones Primates, le mandamos un fuerte abrazo a nuestro Coequipero Kalambrez, deseandole primero una buena recuepración antes que rápida, ya que si esta lesión no se cuida como se debe puede mermar la movilidad del brazo y la fuerza del mismo. ¡¡¡Ánimo Kalambrez, asi es esto que te recuperes lo antes posible y de la mejor manera!!!

El orate captando el momento para su tan afamado blog.

Lesión del Master

Las lesiones han aquejado a la comunidad Primate en este cierre de Temporada, Esguinces, torceduras, hematomas y ahora el Master nos sale con esto, animo jefe a recuperarse pronto para el Maraton de Mazamitla, fecha nacional y ultimo Maraton del año.

"Distinguidos Miembros del Consejo y demas Comunidad Primate,

Les informo con tristeza que después de unos analisis, me informaron que tengo “Lumbalgia Post Traumatica” y ¿¿¿que es eso??? Una contractura muscular severa en la region de las lumbares, como consecuencia de la caida del domingo pasado, ademas del dedo medio de la mano izquierda fracturado.

Me sugiere el Traumatologo no subirme a la bici entre dos y tres semanas, hasta esperar se desinflame por completo. Por tal motivo existe la posibilidad de que no corra a su lado el proximo domingo en Arenal, El sabado los espero de cualquier manera en el metropolitano, no puedo pedalear pero con gusto les indico los ejercicios a realizar.

Respetuosamente: Master"

A continuacion los dejo con una descripcion más amplia de lo que es este desmadre.

MANEJO DE LUMBALGIA AGUDA

• Aproximadamente el 90 % de los pacientes se recuperan en menos de 4 semanas independientemente del tratamiento aplicado.
• Solo un 5-10 % de hernias discales sintomaticas necesitaran cirugia
• El sindrome de la cauda equina que suele estar causado por voluminosas hernias discales L4-L5(ver revision semiologica) es una urgencia quirurgica.

Medidas higienico-posturales

• Reposo en cama en decubito supino sobre tabla dura con un pequeño almohadon bajo las rodillas.Se discute la duracion del reposo absoluto tendiendose actualmente a 2,3 dias o incluso menos.
• Posturas antialgicas, piernas flexionadas.
• Evitar todas las posturas o movimientos que ocasionen dolor.
• Educacion mecanica-corporal (como sentarse,levantarse,coger pesos etc.)
• Calor local seco.Frio local inicial solo en casos de lumbalgia postraumatica
• Evitar estar sentado largo tiempo y cambiar de postura con frecuencia.
• Informacion al paciente de su proceso y posible evolucion hacia las recidivas siendo por ello importante la prevencion despues de un primer episodio, asi como evitar la obesidad ,sedentarismo etc…

Farmacos

• Relajantes musculares
  • Myolastan ® (tetrazepam) Benzodiacepina
  • Robasixal ® (metocarbamol) Ansiolitico derivado del meprobamato (Dapaz ®)
  • Yurelax ® (ciclobenzaprina).Deriva de los antidepresivos triciclicos
  • Adalgur ® (tiocolchicosido)
  • Relaxibys ® (carisoprodol)
• AINES
  • Inacid ® (indometacina) 50-100 mgs 2 veces por dia
  • Voltaren ® (diclofenaco) 50 mgs por 8 horas
  • Froben ret ®(Flurbiprofeno)1 grag por 12 horas
• Esteroides a dosis bajas por via oral 4 a 7 dias (precaucion con sus efectos adversos)
  • Dacortin ® (Prednisona)
  • Urbason ® (Prednisolona)

Otras terapias

• TENS-estimulacion electrica transcutanea.Aparato parecido al Holter que en ciertos casos alivia el dolor y la contractura muscular ,aplicandolo en el lugar ,tiempo y con la frecuencia adecuada
• Acupuntura
• Fisioterapia ejercicios sencillos y progresivos.
• Infiltraciones locales en los puntos dolorosos.
• Manipulaciones (movilizaciones pasivas de la columnna).
• Tracciones de la columna (solo por especialista).3 a 5 veces poer semana en sesiones de 20 minutos y con fuerza variable
• Masoterapia amasamientos o masajes musculares
• Corse lumbar en casos de dolor importante o inestabilidad de la columna procurando retirarlo precozmente por el riesgo de atrofia de musculatura paraespinal.
• cirugia si dolor no tratable o deficits neurologicos objetivos
  
  fuente: www.medspain.com
  

Breve Explicación...

Durante el año ciclistico me he burlado de todos mis hermanos Primates, por que no habría de hacerlo de mi mismo, ahora que me toco...
Así es esto, como dice la máxima de nuestros camaradas "Dirt Riders" de Mérida - El que se rie se lleva, el que se lleva se aguanta - así que aqui esta la satira y breve explciación de como sucedieron los hechos.

Dense gusto...

Esguince de Tobillo

Ahora que estoy fuera de los Senderos por almenos 15 días dependiendo de la rehabilitacion que haga sobre mi tobillo, les explico de manera breve y clara que fue lo que sucedio.
Un esguince segun el especialista de 2do Grado.

Un esguince de tobillo es un desgarre parcial de los ligamentos que soportan el tobillo. Los ligamentos son bandas fuertes de tejido que cruzan las articulaciones y conectan los huesos entre sí.

Síntomas

Cuando usted tiene un tobillo con esguince, probablemente tendrá:

• Dolor, hinchazón y moretón alrededor del tobillo
• Dolorm que empeora al caminar, estar de pie, presionar en el área adolorida o mover el tobillo hacia adentro
• Incapacidad para mover la articulación del tobillo sin sentir dolor
• Un sonido de una pequeña explosión o desgarre al momento de la lesión (eso si que lo escuche, se los aseguro)

Grado 1

• Algún tipo de microdesgarre en el tejido del ligamento, pero el ligamento se encuentra funcionalmente intacto

Grado 2

• Rotura parcial del tejido del ligamento
• Poca estabilidad de la articulación
• Generalmente incluye daños en dos ligamentos del tobillo

Grado 3

• Desgarre completo de dos o tres ligamentos
• Inestabilidad significativa de la articulación

El tratamiento para un tobillo con esguince incluye:

Reposo - Evite ejercer cualquier tipo de presión sobre el tobillo al no caminar sobre él. Utilizar muletas le permitirá soportar parcialmente el peso.

Hielo - Aplique hielo o una compresa fría en el tobillo de 10 a 20 minutos, 4 veces al día por lo menos de 2 a 3 días. Esto ayuda a disminuir el dolor y la hinchazón. Envuelva el hielo o la compresa fría en una toalla. No aplique el hielo directamente sobre la piel.

Compresión - Envuelva su tobillo en una venda de compresión elástica (por ejemplo, en una venda Ace). Envuelva desde los dedos de los pies subiendo hacia la rodilla. Esto limitará la hinchazón del tobillo y del pie.

Elevación - Mantenga su pie elevado por encima del nivel de su corazón durante 48 horas. Esto ayudará a drenar los líquidos y a disminuir la hinchazón.

Medicamentos - Tomar uno de los siguientes medicamentos para ayudar a reducir la inflamación y el dolor:

• Ibuprofeno (Motrin, Advil)
• Naproxeno (Aleve, Naprosyn)
• Acetaminofen (Tylenol)

Abrazadera - Puede ser que necesite usar una abrazadera para inmovilizar su tobillo. En muchos casos, una abrazadera, que estabiliza y comprime el tobillo le permitirá soportar peso de manera temprana y regresar a sus actividades más pronto. Estará rehabilitando el tobillo cuando sane. Si practica algún deporte, puede ser que necesite usar una abrazadera en el tobillo o pegar con cinta adhesiva su tobillo cuando vuelva a practicarlo.

Escayola para Pierna - Si presenta un esguince severo, el médico le recomendará usar una pequeña escayola para la pierna de 2 a 3 semanas, pero esto es muy raro. Nota, existen abrazaderas especiales que pueden ser utilizadas como una alternativa a la escayola.

Ejercicios de Rehabilitación - Inicie el ejercicio para restablecer la flexibilidad, el rango de movimiento y la fuerza de los músculos alrededor de su tobillo como lo recomendó el médico.

Cirugía - Rara vez se necesita de la cirugía para reparar un esguince de tobillo, pero puede ser necesario reparar un esguince de tercer grado en el que los tres ligamentos se desgarraron